在临床工作中,我们经常会遇到采血管错误或者护士打电话来问用什么管子抽血的情况。以下我将对如何正确采集标本做一个总结,希望能够帮助护士对采血管的选择有更深刻的印象,避免因为采血管错误对检测结果的准确性产生影响。
一:真空采血管颜色及用途
首先我们先了解下人体血液的组成,人体的血液有四种成分组成:血浆,红细胞,白细胞,血小板。血浆占血液的55%,是水、糖、脂肪、蛋白质、钾盐和钙盐的混合物,也包含了许多止血必须的凝血因子。血细胞和血小板组成血液的另外45%。
1:紫色管:这是我们临床工作中非常常见的采血管,内含EDTA-K2抗凝剂,制备标本为全血。常用于血常规、血型鉴定、糖化血红蛋白的测定。采血量为2mL,在顺畅采集足量后,立即颠倒混匀。另外大家要特别注意的是,因为该管内的抗凝剂含有K2,所以会对电解质产生非常大的影响,大家千万不要用错哦。
2:绿色管:内含肝素抗凝剂,制备标本为血浆。用于血浆生化实验。大家在采血的时候应该避标本溶血及严重脂血。采血量为3-5ml.
3: 蓝色管:内含枸橼酸钠抗凝剂1:9,制备标本为血浆。用于血凝固实验,凝血因子的检测,交叉合血。内壁处理,防止血小板的聚集和粘附,定量采血1.8ml刻度。
4:红色管:制备标本为血清。用于生化、免疫检测实验。采血量为3-5ml.
5:黄色管:内含分离胶、促凝剂,制备标本为血清,离心后胶体移动至采血管中间,隔离血清和血细胞,便于直接上机和标本的保存。用于生化、免疫等检测实验,采血量为3-5ml.
6:黑色管:内含枸橼酸钠抗凝1:8制备标本为全血,用于血细胞沉降率实验。定量采血1.6ml。
7:如果一次性要求采集多管血样本时,应该按以下顺序采血:血培养―蓝头管―黄头管、红头管、橘黄头管―绿头管―黑头管、紫头管―灰头管。凝血管(蓝头管)只能放在第二管采血,若只采集凝血标本时,第一管应该用空白试管采集以排除采血器的死腔容积量(空气)。
二:浆膜腔积液、脑脊液采集
由临床医生按相关操作采集规范。标本包括胸腔积液、腹腔积液、心包积液、脑脊液。采集标本分三管留取,浆膜腔积液每管3-4ml. 脑脊液每管1-2ml.
第一管供细菌学检查,置于无菌管中,如浆膜腔积液培养。
第二管供化学及免疫检查,如浆膜腔积液生化检查。
第三管供细胞学检查,置于紫色抗凝管,如浆膜腔积液常规检查。
以上为我们科室所用得标本采集管,各种采血管的原理和用途都给大家总结出来了,为了保证结果的准确性,我相信以后不会再出现用错标本采集管或者出现用错了又倒入正确管子的情况了吧!