近日,邻水人民人人自危,禽流感病毒感染疫情空前严峻,家禽类市场更是在政府的干预下进行不限时关闭。由于H7N9禽流感病毒肺炎发展迅速,如果不及时进行治疗,将危及病人生命,因此我在这里简单介绍一下H7N9禽流感病毒肺炎的影像变化。
人感染H7N9禽流感病毒肺炎是H7N9禽流感病毒感染引起的急性呼吸道感染性疾病,任何年龄段人群均可患病,大多数患者有禽流感病毒暴露史。患者在接触禽流感病毒后可诱发细胞因子风暴,引起流感样症状――咳嗽、咳痰、发热,而白细胞计数不高,发热一般持续在39摄氏度以上,出现呼吸困难,并快速发展为急性呼吸窘迫综合症、脓毒血症、甚至多器官功能衰竭。因此及时对胸部进行CT扫描了解患者的胸部影像表现及变化特点有助于临床早期诊断、病情评估及疗效判断是降低重症病例发生率及死亡率的关键环节。
人H7N9型禽流感性肺炎是属于病毒性肺炎,他的影像表现①、主要是实变影、磨玻璃影及间质性改变;②、重症患者双肺弥漫性分布,以双肺下野为显;③、发展迅速,进展期实变影出现或增多!④、短期内磨玻璃样病灶内迅速出现实变影,或原实变影范围较前明显增多,密度更高!⑤、具有一定的游走性。⑥、吸收期缓慢,即使病愈后也会出现纤维灶。⑦、胸部CT影像征象与临床症状完全不相符!病灶吸收情况落后,临床症状明显好转后,复查胸部CT仍只表现为稍吸收!胸膜增厚明显。
综上所述,H7N9禽流感病毒性肺炎具有一定特征性,主要以磨玻璃样病灶及实变影为主,进展迅速,吸收缓慢,常累及胸膜。