检查和督导是护理质量过程控制中的重要环节,同时也是了解临床护理质量,促进质量持续改进的重要方法之一。
以前我们采取“二级检查”模式:即各病房自查——护理部层面的质控组交叉检查,此模式存在一定的弊端,如: 1.不同的检查者对检查标准有不同的理解和认识,“过严”或“过松”的检查导致检查结果的失真。2.检查者对检查标准的错误解读,可造成临床护理工作的流程错误,影响护理质量。3.护理质量督导较差,不能体现护理质量的提升和持续改进。
针对这类情况,护理部积极思考,努力创新,2018年护理部出新招——改变检查和督导模式,重落实,促进护理质量的提升”。其一,实行三级(护理部——片区——科室)护理质量检查及督查;其二,制定2018年护理部——片区——科室《护理质量监控计划表》;其三,护理部结合各专科情况制定各科《护理质量管理记录本》,增加护理部——片区——科室等三级护理质量督导记录表。
在护理部谢忠琼主任带领下,分管护理质量质控干事每天按照计划表深入临床一线,对涉及的科室进行“深挖式”的检查。从医疗护理制度落实到患者管理,从护理操作技能到病区管理。通过观察、询问、追踪以及资料查阅等方法,对涉及护理质量的各个环节进行了系统的检查,现场反馈。护理质量追踪到个人,要求科室针对个人进行护理质量督导,同时护理部、片区也需追踪整改情况。在检查过程中,还关注护士长工作计划的落实,对修订的制度及表格的执行进行督导。每月护理质量及时进行书面汇总、反馈,当月进行护理质量讲评会议,要求科室护理质控成员参加,并及时传达。每日夜查房,对重点时段进行护理质量督查,督查夜间护士对急危重症、手术、存在安全隐患患者护理措施落实情况,保证夜间护理质量安全。达到人人都是质控成员,人人掌握质量检查标准,从而提高护理质量,体现护理质量持续改进。
被检查到的科室护士长反映:这种督查形式很好,不仅指出工作中不足之处,而且面对面沟通有利于改进护理工作,提高护理质量。特别是年轻护士长,觉得这种新的督导方式帮助她们理清了思路,更加了解护理质量标准,能够促进管理水平的提升。骨伤科杨莉等护士长要求护理部多“找茬”,帮助其护理质量持续改进,提高就医患者就医体验。
新时代,新起点,新作为。检查只是手段,持续质量改进才是我们永恒的目标!