“三级乙等”中医医院的创建工作体会

发表时间：2018/3/13 17:22:26 来源：本站原创 点击：2523

      我院自2017年3月28日召开创建“三级乙等”中医医院誓师动员大会以来，全院职工积极行动，齐心协力、加班加点、全力以赴开展创“三乙”各项工作。
      由于工作需要，作为急诊科护士长的我被调派到创建办，深感创建工作的重要性、紧迫性和复杂性，在院领导的指导及各级部门的通力合作下，创建工作有序推进。
      一、加大宣传力度，营造创建氛围。创建誓师大会后，医院加大宣传力度，通过在医院院区悬挂“挖掘潜力 形成合力 坚决打好创建三级医院攻坚战”、“发挥中医药特色优势 提高全民健康素质”等振奋人心的标语，医院网站、院报《杏林苑》开辟专栏“创建进行时”等适时刊载与创建工作有关的文章，并编印了《医道长存》，修订了《员工手册》、《邻水县中医医院管理制度》等书籍，大力营造“三乙”创建文化氛围，使创建工作深入人心，创建标准人人知晓。
      二、强化创建意识、积极开展工作。在医院自上而下的压力传导下，全院全员增强了创建的积极性和主动性。各部门、各临床科室面对复杂的创建工作，勇于直面困难，不等不靠，全力以赴，对照评审标准创新工作举措。医院成立了以院长余永超为组长的“创建三级乙等中医医院领导小组”，下设创建办。创建办成员对照三级中医医院评审标准和《三乙创建实施方案》定期召开“三乙”创建工作推进会议，制定各部门实施计划和奖惩细则，在创建办主任 业务院长张建华的领导下，认真梳理解读达标细则，并实行责任分工，层层落实责任。对创建工作实行定期与不定期的抽查考核，及时发现缺陷并及时汇总及时反馈，限期整改；创建办成员经常深入临床及医技科室，指导各部门按时间节点完成达标所需的软件资料；每月组织各职能科开展自查，创建办将自查汇总的疑点难点提交院领导，“三乙”达标推进会上提出解决方案。
      三、外出学习取经，弥补工作短板。为了借力先进经验、厘清工作思路，医院曾先后组织职能科室负责人及创建办全体成员先后到武胜、绵阳中医医院参观学习，重点学习其等级医院创建经验。每位同志都带着各自在创建工作中遇到的问题及困惑，虚心求教、认真观摩，回院后自查差距、调整思路、增添措施，认真做好创建工作的每一个细节和环节：从软件资料的查漏补缺，现场流程的优化整改，现场操作的标准规范到现场访谈的准备等都做了大量的工作。医院还于2017年8月4日邀请成都省中医医院专家来我院现场指导创建工作，更让我们明确了努力的方向。
      四、健全管理制度，加强质量管控。医院先后修订和完善了《临床管理手册》、《医技管理分册》、《行政管理分册》等管理制度，医疗、护理、院感等职能部门根据三乙标准编辑了《医疗应知应会手册》、《感染控制应知应会手册》、《护理应知应会手册》、《应急预案手册》等书籍并组织职工学习，让制度入脑入心，让应知应会的知识内化为医护人员的每一个诊疗行为。
      通过近一年的创建准备工作，医院的各项管理日趋科学化、人文化，员工的行为日渐标准化、规范化。我相信，在院领导及全院职工的共同努力下，我院的“三乙”创建等级达标一定会成功。

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